Plasenta previa, plasentanın rahim ağzına yakın yerleşerek rahim ağzının bir kısmını ya da tamamını kapatmasıdır. Bu durumdaki gebelikler riskli gebelikler grubuna girmektedir. Gebelik takibi sırasında kanama açısından dikkatli olunmalıdır.

Plasenta Nedir?

Öncelikle plasentanın ne olduğuna bakmak gerekir. Hamilelik sırasında rahimde gelişen, bebeğinizin büyüme aşamasında ona oksijen ile besin sağlayan ve tüm atık maddeleri bebeğin kanından uzaklaştıran organa plasenta denilmektedir. Anne karnındaki bebeğin göbek kordonu ondan çıkar ve rahmin duvarına yapışarak tutunmaktadır.

Organın genellikle durduğu yerler rahmin üst, yan, ön veya arka kısmında bulunmaktadır. Sık rastlanmayan bazı durumlarda ise uterusun alt bölgesine yapıştığı gözlemlenebilmektedir. Bu nadir görülen durum ise plasenta previa olarak adlandırılmaktadır. Peki, plasenta sağlığını etkileyen faktörler neler?

  • Annenin yaş durumu
  • Doğumdan önce suda oluşabilecek sızma
  • Yüksek tansiyon
  • Birden fazla çocuğun doğacağı durumlarda
  • Kandaki pıhtılaşmada oluşabilecek bozukluklar
  • Rahim ameliyatları
  • Madde kullanımları
  • Karındaki travma sorunları vs gibi unsurlardan söz edilebilmektedir.

Plasenta Previa Nedir?

Genellikle gerçekleşen gebeliklerde çoğu plasenta rahmin kenar veya üst bölgelerine yerleşmektedir. Ancak nadir görülen durumlarda, plasentanın rahmin aşağı kısımlarına kadar yerleştiği görülebilmektedir. Bu durum rahim ağzının bir kısmını ya da tamamını kapatmasıyla ortaya çıkmaktadır. Plasentanın bu şekilde bozuk bir yerleşme oluşturmasına plasenta previa denilmektedir. Doğum esnasında veya gebelik sırasında sancı olmadan kanamalara neden olabilmektedir. Eğer plasenta rahim ağzını kapatmıyor tam rahim ağzı sınırında ise plasenta marjinalis, kısmen kapatıyorsa buna parsiyel plasenta denilmektedir. Fakat plasentanın rahim ağzının tamamını kapladığı durumlarda ise buna total plasenta denilmektedir. Bu patolojilerin maalesef düzeltilmesi açısından yapılabilecek herhangi bir şey yoktur. Sadece kanama açısından hastalar dikkatli takip edilmelidir.

Risk Faktörleri Nelerdir?

Plasentanın önde olması hali bazı hastalık gruplarında daha fazla rastlanmaktadır. Bu durumlar arasında sezaryen ameliyatı tarzında daha eski dönemlerde geçirilmiş olan cerrahi müdahaleler ciddi bir yer tutmaktadır. Hatta sezaryen olmuş hastalarda plasentanın aşağıda yerleşme riski normal kişilere göre 5 kat artış göstermektedir. Peki, plasentenın aşağıda yerleşme riski kimlerde daha fazla görülmektedir? Gelin hep birlikte inceleyelim:

  • Önceden kürtaj ameliyatı geçirmiş olmak
  • Daha önceki bir zamanda rahimden ameliyat olmak
  • Gebeliğin ileriki yaşlarda gerçekleşmesi
  • Tüp bebek tedavisi
  • Birden fazla gebelik olma hali
  • Sigara kullanımı
  • Rahim şekil bozuklukları
  • Daha önceden birden fazla çocuk doğurmuş olmak
  • Önceki gebeliklerinden birinde plasenta previa yaşamış olmak
  • Rahimde bulunan ve uterus kavitesini etkileyen miyomlar plasenta previa geçirme riskini artıran faktörler olarak görülmektedir.

Plasenta Previa Tanısı Nasıl Konur?

Plasenta previa tanısı ultrason ile konur. Ancak 16 haftadan önce plasenta previa tanısı konması yanlış sonuçlara neden olabileceğinden dolayı önerilmemektedir. Ultrason ile rahim ağzının plasenta olan ilişkisi incelenerek previanın tipi belirlenir.

Plasenta Previanın Tedavisi Var mıdır?

Plasenta previanın tedavisi yoktur. Gebelik sırasında kanama açısından hasta dikkatli takip edilmelidir. Bazen doğum sonrası kanamalara da neden olabilir. Bu nedenle doğum tam teşekküllü bir hastanede yapılmalıdır. Plasenta previa ameliyatı öncesinde mutlaka kan hazırlığı yapılmalıdır. Plasenta previa ameliyatı sonrası bazı hastalarda aşırı kanamalar yaşanabilir. Bu nedenle tecrübeli hekimler tarafından gebelik takibi ve ameliyatının yapılması uygun olacaktır.

Tedavisi olmamakla birlikte önlenmesi için bazı noktalara dikkat edilebilir. Mümkün olduğunca previa riskini azaltmak için sezeryan oranlarını düşürmek gerekir. Yine rahim içine yapılan kürtaj ya da parça alma gibi işlemlerde rahim içinin fazla travmatize edilmemesi oldukça önemlidir. Tüm bunlara dikkat edilse dahi plasentanın aşağıda yerleşme riski her hastada mevcuttur.

Gebelik takibi  ve Doğum paketi fiyatları için doktorunuzdan bilgi alabilirsiniz.

Add comment

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.